病院へ行こう病院で受診しよう

独立行政法人国立病院機構相模原病院臨床研究センター長海老澤元宏先生
十文字学園女子大学人間生活学部　健康栄養学科准教授林典子先生（元国立病院機構相模原病院臨床研究センターアレルギー性疾患研究部）

受診機関について

食物アレルギーは、病歴などのくわしい問診や各種のアレルギー検査をもとにして診断されます。原因食物や食物アレルギーの重症度を適切に診断してもらうためには、食物アレルギー専門医のいる医療機関や食物経口負荷試験を行っている医療機関を探すとよいでしょう。

日本アレルギー学会認定専門医・指導医

外部サイト http://www.jsaweb.jp/modules/ninteilist_general/

一般社団法人日本アレルギー学会の審査を受けて認定された専門医・指導医を紹介しています。

食物経口負荷試験を行っている施設

外部サイト http://www.foodallergy.jp/

食物アレルギー研究会のホームページでは、日本小児科学会指導研修施設における、
小児科を対象とした食物経口負荷試験の実施状況（症例数）について紹介しています。

食物アレルギーの診療の際に、
本人の基本情報や食事記録を
持参するとよいでしょう。

受診するときに役立つメモ

受診前に食物アレルギーの種類について知っておこう！

食物アレルギーはこのような症状が出ることがあります。

IgE抗体の関与する食物アレルギー

顔や全身の湿疹がひどく、治りにくい

見られる年代: 赤ちゃん

生後１〜３カ月頃から湿疹が顔をはじめとして体にも広がってきた。かゆそうで眠りが浅かったり、きげんが悪かったりする。
お医者さんにアトピー性皮膚炎といわれ、ステロイド軟膏などの薬をつけているけれどなかなか治らず、悪化している気もする。

食物アレルギーの関与する乳児アトピー性皮膚炎

原因食物を食べたあと（主に直後〜２時間以内）に食物アレルギー症状が出る

多く見られる年代: 赤ちゃん〜大人まで

食べたあとに、顔や身体にぽつぽつとじんましんが出てきた。
食べたあとに、のどがイガイガして、元気がなくなってきて嘔吐した。
食べたあとに、咳が出てきて、全身が赤くなって、息が苦しくなった。

※食べ物は粉ミルクや離乳食も含みます。

即時型食物アレルギー

食後に運動したとき、重い食物アレルギー症状が出る

多く見られる年代: 学童期頃〜大人

子どもが学校で昼食後に激しい運動をしたら、じんましんやむくみ、咳が出てきて、呼吸も苦しそうになった。

食物依存性運動誘発アナフィラキシー

生の果物や野菜を食べると口の中や周辺にかゆみなどが出る

多く見られる年代: 幼児期〜大人

りんごやもも、洋梨など生の果物や野菜を食べたときに、口の中やのど、耳の奥などにかゆみやイガイガした痛みなどを感じた。

口腔アレルギー症候群

IgE抗体の関与しない食物アレルギー

粉ミルクを飲んだあとに嘔吐や下痢をする

見られる年代: 赤ちゃん

生まれてまだ日の浅い赤ちゃんに粉ミルクを飲ませたら、嘔吐や下痢、血便などの症状がおきた。

食物たんぱく誘発胃腸症

アレルギー検査について

食物アレルギーの診断を行うための主な検査です。
いずれも医療機関で行うものです。

血中抗原特異的IgE抗体検査

個別の食物（アレルゲン）ごとの血液中の「IgE抗体」の量を測る検査です。特定の食物に対する「IgE抗体」の値が高い場合、その食物を摂取して症状が出る可能性が高くなりますが、値が高いからといって必ずしも症状が出るわけではありません。

＊この検査値だけで食物アレルギーの確定診断を行うことはできません。
＊食物アレルギーの診断の補助的な検査です。

IgE抗体とは

プリックテスト

赤ちゃんの食物アレルギーの診断や、口腔アレルギー症候群の原因食物の診断にも有用なテストです。アレルゲンと疑われる物質を腕の内側に１滴たらし、針で皮膚を少し傷つけて、赤く腫れたら陽性と判断されます。食物アレルギーの診断の補助的な検査です。

食物経口負荷試験

医師の指導のもとでアレルゲンと疑われる食物を実際に食べて症状の有無を確認する試験です。原因食物を少しずつ、時間をかけて食べます。重篤な症状が出る可能性もあるので、症状が出たときの対応ができるような体制（入院設備など）が整った病院で行われます。原因食物を確定したり、食物除去が解除できるか（食べられるようになっているか）を診断したりするために行う、信頼性の高い試験です。

＊食物経口負荷試験を自宅で行うことは極めて危険です。必ず医療機関で受けましょう。